解决瘢痕的安全策略：放射治疗的奇妙效果

在临床医学中，治疗瘢痕疙瘩的常见方法有激素治疗、手术切除和激光去疤等。然而，这些措施都有较高的复发率，单一的治疗模式往往难以取得理想效果。

放射治疗通常会让人联想到恶性肿瘤的治疗，但实际上放疗可通过直接损伤成纤维细胞，改变胶原蛋白的结构及排列等，从而有效抑制瘢痕的再生。因此在瘢痕术后进行放疗，能够有效预防瘢痕的增生和复发，近年来手术结合放疗的治疗策略已成为治疗瘢痕的重要方法之一。

适合放疗的瘢痕类型

并非所有的瘢痕手术后都需要配合放疗，主要适用于异常病理性瘢痕，尤其是瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。

选择放疗的理由

1.安全性

放射治疗是一种非侵入性治疗方式，显著降低手术相关感染风险及恢复期的不适，有效避免了激素治疗引起的局部坏死、骨质疏松等风险。同时针对皮肤瘢痕的浅层电子线照射，因照射区域相对较小，医生可通过调节电子线能量来精准控制照射的剂量和深度，避免伤害深层皮肤组织。值得一提的是，瘢痕放疗与肿瘤放疗有所不同，前者的剂量较小，照射深度也较浅，患者几乎不会体验到掉发、恶心等不良反应。或有局部皮肤的暂时性发红和色素沉着，但短时间内通常会逐渐消退。

2.高效性

尽管不能保证瘢痕百分之百不复发，但对于瘢痕体质尤其是多发性瘢痕疙瘩的患者，通过放疗复发率可降低到很低。相关数据已表明如手术切除术后未进行放疗，局部复发的概率高达80%到100%，而且较前明显扩大、加重；然而在手术后结合放疗或其他辅助治疗，复发率可以降到10%以下。

综上所述，放射治疗是一种治疗瘢痕的有效方法。医生可以通过很小的剂量，精准的照射，使患者获得更高满意度和更好的临床效果。

（开封市中心医院肿瘤放疗病区 高岭）