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颈肩肌筋膜炎是一种慢性软组织疼痛疾病，通常由筋膜、韧带、肌肉和肌腱等软组织无菌性炎症导致颈肩部疼痛、僵硬、活动受限及软弱无力等症状。上呼吸道感染、气候变化、身体过度疲劳亦可诱发本病。本病在患处可触及软组织肿胀、增厚，肌肉僵硬，压痛较为广泛，多位于肌肉起止点、肌筋膜附着处，有时可触到条索、结节及特定的压痛点，称为激痛点，触诊时引起剧痛，并可激惹压痛点邻近部位的传导性疼痛。
本病在中医学上可归为“筋痹”“痹证”等范畴。《素问·长刺节论》曰：“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹……病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿”。《素问·痿论》曰：“宗筋主束骨而利机关也。”《灵枢·经筋》云：“脊反折，项筋急，肩不举……不可左右摇。”筋附于骨上，具有连接、维系关节，司关节运动的作用，肝主筋、肾主骨，筋骨受损后局部气血瘀滞不通，不通则痛。故本病治疗应行气活血，舒筋通络，止痛蠲痹，使局部经络通畅，气血运行流利，通则痛自除，炎症得愈。临床上本病的治疗包括药物治疗、推拿、拔罐、中药外用、穴位封闭、针灸、小针刀治疗、体外冲击波等多种方法。
（开封市中医院 赵文龙）
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