很多人都有过这样的体验：早上起床第一步，脚底像踩了钉子一样刺痛；长时间走路或站立后，脚后跟酸痛难忍，这大概率是跟痛症在作祟。跟痛症又称足底筋膜炎。足底筋膜是连接脚后跟与脚趾的坚韧结缔组织，就像一根“橡皮筋”，长期牵拉或损伤后会出现无菌性炎症，引发疼痛。中医角度看，它不是单纯的“筋膜发炎”，而是全身机能在足部的体现。
中医认为“肝主筋、肾主骨”，随着年龄增长，肝肾精气渐衰，筋膜、骨骼失去滋养，足底筋膜的弹性和韧性下降，容易出现劳损，则“不通则痛”；若本身气血不足，足部经络得不到濡养，也会导致“不荣则痛”。此外去，劳损过度、感受寒湿、外伤后遗症、肥胖导致足部负重过大、走路姿势不当等，也会加速病情进展。
跟痛症的居家调护和预防可从以下三方面入手。首先是“养肝肾、补气血”，饮食上可适当多吃黑豆、核桃、枸杞、红枣、山药等食材，中医认为这些食物能滋补肝肾、益气养血，为筋膜修复提供动力，可搭配煮粥或煲汤；避免生冷、辛辣食物，以免损伤脾胃功能，影响气血生化。
其次是“护足底、避诱因”，日常要选择鞋底柔软、有弹性的鞋子，避免穿高跟鞋、硬底鞋；长时间站立或行走时，可佩戴足底支撑垫，减轻筋膜牵拉；注意足底保暖，避免直接踩凉地、吹冷风，晚上可用40℃左右的温水泡脚15分钟~20分钟，可加入少量艾叶或红花，可温通经络、促进血液循环，缓解疼痛。
最后是“调筋脉、做理疗”，可进行简单的居家锻炼：坐姿时，将毛巾套在前脚掌，双手拉住毛巾向身体方向轻拉，保持15秒~30秒后放松，重复10次~15次，能拉伸足底筋膜；也可练习踮脚、勾脚动作，增强足部肌肉力量，维持足底力学平衡。若疼痛明显，可进行局部按摩，用拇指按揉足跟痛点及足底筋膜，力度以酸胀为度，每次5分钟~10分钟，每天2次~3次。
跟痛症的调理需要耐心，中医讲究“三分治，七分养”，通过日常养护改善肝肾气血、保护足底筋膜，多数轻症患者的症状都能得到缓解。如果疼痛持续超过1个月，或出现行走困难，应及时就医，避免延误病情。
（开封市中医院颈肩腰腿痛科 杨天颖）
