肩周炎以肩部疼痛和活动受限为主要表现,后期可出现肩关节粘连,无法完成穿衣服、提裤子、梳头等日常动作,严重影响了生活。
肩周炎好发于中老年人,这个年龄段的人群关节、韧带等软组织正处在退变的过程,肩关节对各种外力的承受能力较前减弱。急性损伤如外力的碰撞、猛然发力提重物,还有许多中老年人喜爱的健身项目比如舞龙、打陀螺等,都可能引起肩周损伤引起炎症而发病,慢性损伤多发于需要上肢长时间、高频率的外展、上举、背伸等动作的职业,如司机、厨师、理发师等。外感风寒湿邪则容易导致肩周组织的血液循环障碍和代谢异常,许多患者正是因为吹空调、或睡觉受凉而引发肩周炎。
肩周炎需要与肩袖损伤相鉴别,后者临床也较多见,两种疾病也可同时存在,如果肩袖损伤被误认为肩周炎而一味地自行锻炼,很可能错过最佳的治疗时机,甚至引起肩袖损伤的进一步加重。所以出现肩部疼痛应及时到医院就诊,请专科医生明确诊断。
肩周炎患者的居家养护:
1.肩部的保暖:根据天气变化和室内温度适当增加衣物,避免冷风直吹肩部,运动汗出后应及时擦干加衣,避免肩膀感受外邪。
2.避免不良姿势:上班族要注意正确的坐姿,挺胸、抬头、避免肩膀内扣以减少肩部肌肉的劳损,工作半小时后起身活动一下颈肩部、做一些简单的拉伸动作,可改善颈肩部的气血循环;睡觉时尽量不要侧卧时间太长,避免一侧的肩膀过度受压。
3.正确锻炼:手指爬墙法:面对墙壁站立,患侧手臂沿墙壁缓慢向上爬墙,到疼痛位置后稍退回不动,进行拉伸,保持10秒钟,慢慢放下,重复10次。梳头法:患侧手由前额、头顶、枕后、耳前、纵行绕头一圈,每次15~20下,每天3~5次。摸背法:直立,双手背于身后,健侧手抓住患侧腕部,轻轻上抬,如患侧背伸严重受限,可双手拉住毛巾两端,使健侧手从肩上形如搓背状对患侧进行拉伸,重复5~10次。应循序渐进,长期坚持。
4.穴位治疗:选取患侧肩髃、肩髎、肩贞、臂臑穴用艾条或艾灸盒进行艾灸。用手指点按双侧腿部阳陵泉穴,患侧手上的三间穴、后溪穴,每穴两分钟,力度以使局部出现酸胀感为佳。
(开封市中医院颈肩腰腿痛科 杨天颖)