癫痫是一种非常古老的疾病。我国的癫痫记载起于3000多年前，俗称叫“羊癫风”，到了古希腊时期，希波克拉底才提出癫痫是脑部疾病；我们现在知道，癫痫是由于脑神经元的高度同步化的异常放电引起的以反复痫性发作为特征的临床综合征。发作的表现非常复杂多样，有强直阵挛、失神、失张力、自动症、感觉、自主神经、精神发作等等。说到癫痫的诊断，大家都会想到脑电图，不过一次常规头皮脑电图检查的阳性率只有50%左右，所以我们不能简单认为脑电图结果阴性就可以排除癫痫，反过来也不能仅凭脑电结果诊断癫痫。
癫痫发作时应该注意什么呢？
1.保持镇定，保持患者呼吸道通畅和防止受伤。2.有发作先兆时，立即将患者就地平放，移去身边的危险物。头偏向一侧，以利于口腔分泌物流出。3.发作时不宜喂水、食物和药物，避免呛咳、窒息。4.抽搐发作时，不要强压患者肢体，以防骨折及脱臼；掐人中和虎口等疼痛刺激不能终止发作；牙关紧闭者不宜暴力撬开，防止牙龈损伤、牙齿脱落。5.癫痫发作一般都会自行终止，如强直阵挛发作持续时间多不超过5分钟，如果惊厥性发作超过5分钟或连续发作且发作间期病人意识没有恢复，那么患者就可能是癫痫持续状态，应拨打120将病人送往医院救治。6.观察和记录发作全过程，对癫痫的诊断和分类有价值。大约70%的癫痫患者经过合适的药物治疗可以回归正常生活，而药物难治性癫痫的治疗方法还有手术、神经调控、生酮饮食等。
总之，癫痫很复杂，诊治需谨慎， 癫痫患者请记得到正规医院进行规范诊治而不是相信不实宣传和小广告。
（河南大学淮河医院神经内科 张建磊）
